임상 기준

Bright Health 임상 기준

의료 정책

구급차 서비스 - 의료 수송
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

후천성 뇌손상(TX)
의료| TX | IFP

성인 수면 연구
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

관절경 무릎 수술
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

자가 연골세포 이식술(ACI)
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

비만대사 수술
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

경추
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

지속적 진료/진료 전환
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

기준 수정 정책

치과 서비스
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

약물 검사
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

성별 불쾌감 서비스
의료|IFP, 소규모그룹

유전자 검사
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

가정 의료 서비스
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

입원 요건 SNF
의료|메디케어 어드밴티지

척추 수술 수술중 신경근 모니터링
의료 정책|IFP, 소규모그룹

연구조사 또는 실험 서비스 및 임상시험
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

간섬유화 혈청 검사
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

요추
의료|IFP, 소규모그룹

단기 입원 및 외래 병원 관찰
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

소아 수면 연구
의료| IFP

펄스 염료 레이저
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

재입원 검토
의료 약국|메디케어 어드밴티지

서비스 장소
의료 약국|메디케어 어드밴티지

천장관절 감염
의료 정책|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

패혈증 및 패혈성 쇼크
의료 정책| MA

전문 간호 시설 서비스
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

측두하악 관절(TMJ) 장애
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

고관절 전치환술
의료| IFP

슬관절 전치환술 또는 부분치환술
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

슬관절 전치환술 또는 부분치환술
의료|IFP, 메디케어 어드밴티지

장 종양 치료 - 옵튠(Optune)
의료|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

정맥류(임상 기준 수정)
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

의료 약국 정책

아베크마 - 이데캅타진 비클류셀
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

악템라 - 토실리주맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

아닥베오 - 크리잔리주맙-TMCA
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

아두헬름 - 아두카누맙-AVWA
의료 약국|메디케어 어드밴티지

알림타 - 페메트렉시드
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

알록시 - 팔로노세트론
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

알파-1-단백질분해효소 억제제: Aralast/Prolastin/Zemaira/Glassia
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

앰부트라
의료 약국|IFP, SG, 메디케어 어드밴티지

브레얀지 - 리소캅타진 마라류셀
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

브리움비
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

카베누바 - 카보테그라비르 및 릴피비린
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

카빅티
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

세레자임(이미글루세라제))
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

심지아 - 서톨리주맙 페골
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

응혈장애 요법
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

코셀라 - 트릴라시클립
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

크레셈바 - 이사부코나조늄 황산염
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

달반스 - 달반신
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

뒤센 근이영양증(DMD)
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

엘라히어
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

에멘드 - 포스아프레피탄트 디메글루민염
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

엠파벨리 - 페그세타코플란
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

엔자이모
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

엔티비오 - 베돌리주맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

이베니티 - 로모소주맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

에브키자 - 에비나쿠맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

파센라 - 벤라리주맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

페라헴
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

파이아로 - 시롤리무스 알부민 결합입자
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

기블라리 - 기보시란
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

헴제닉스
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

무릎 골관절염 히알루론산 주사액
의료 약국|IFP, 소규모그룹

일라리스 - 카나키누맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

일루미아 - 틸드라키주맙-ASMN
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

임주도
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

정맥주사용 면역 글로불린(IVIG)
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

유리체내주사/임플란트
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

이소닥스_로미뎁신
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

젬펄리 - 도스탈리맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

캡조리 - 레보류코보린
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

킴트랙 - 테벤타푸스프-TEBN
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

크리스텍사 - 페글로티카제
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

킴리아 - 티사젠렉류셀
의료 약국|IFP, 메디케어 어드밴티지

레켐비
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

레크비오 - 인클리시란
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

룬수미오
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

Lupron Depot-Lupron Depot-Ped Eligard-Fensolvi-Camcevi - 르프롤라이드
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

렉스터나 - 보레티진 네파보벡
의료 약국|IFP, 메디케어 어드밴티지

멥세비 - 베스트로니다제 알파-VJBK
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

넥스비아자임 - 아발글루코시다제 알파-NGPT
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

널리브리 - 포스데놉테린 하이드로브로마이드
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

누로직스 - 벨라타셉트
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

미승인 적응증
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

옵두알라그
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

오렌시아 - 아바타셉트
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

파드셉 - 엔포투맙 베도틴-EJFV
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

페팩스토 - 플루페나마이드
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

폐동맥 고혈압
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

레블로질 - 루스파터셉트-AAMT
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

렐리조브 - 고정화 리파제
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

리브리반트 - 아미반타맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

사프넬로 - 아니프롤루맙-FNIA
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

사클리사 - 이사툭시맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

시그니포 라르 - 파시레오타이드
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

심포니 아리아 - 골리무맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

스카이소나
의료 약국| IFP, SG, MA

소마툴린 디포 - 란레오타이드
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

스페비고
의료 약국| IFP, SG, MA

스핀라자 - 뉴시너센
의료 약국|IFP, 메디케어 어드밴티지

스텔라라 - 우스테키누맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

피하주사용 면역 글로불린(SCIG)
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

선렌카
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

수프렐린 LA - 히스트렐린
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

시나지스 - 팔리비주맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

타크자이로 - 라나델루맙-FLYO
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

테카투스 - 브렉수캅타진 오토류셀
의료 약국|IFP, 메디케어 어드밴티지

텍베일리
의료 약국 정책| IFP, SG, MA

테페자 - 테프로투무맙-TRBW
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

테즈스파이어 - 테제펠루맙-EKKO
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

티브닥 - 티소투맙 베도틴
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

트렐스타
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

트립토더 - 트립토렐린
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

티지엘드
의료 약국| IFP, SG, MA

비미짐 - 엘로설파제 알파
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

바이엡티 - 엡티네주맙-JJMR
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

바이브가트 - 에프가르티지모드 알파-FCAB
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

젠포자임
의료 약국| IFP, SG, MA

예스카타 - 엑시캅타진 실로루셀
의료 약국|IFP, 메디케어 어드밴티지

젭젤카 - 러비넥테딘
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

질레타 - 트리암시놀론 아세토니드
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

졸겐스마 - 오나셈노진 아베파르보벡-XIOI
의료 약국|IFP, 메디케어 어드밴티지

줄레소 - 브렉사놀론
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

진론타 - 론카스툭시맙 테시린
의료 약국|IFP, 소규모그룹, 메디케어 어드밴티지

진테글로(베티베글로진 오토템셀)
IFP, SG, MA |의료 약국 정책

단계적 치료

단계적 치료 요건 포함 정책:

파트 B 단계적 치료 약물 목록
단계적 치료|메디케어 어드밴티지

항종양제 - 리툭시맙
의료 약국|IFP 및 소규모 그룹

항종양제 - 베바시주맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹

항종양제 - 베바시주맙
의료 약국|메디케어 어드밴티지

항종양제 - 리툭시맙
의료 약국|메디케어 어드밴티지

항종양제 - 트라스투주맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹

항종양제 - 트라스투주맙
의료 약국|메디케어 어드밴티지

항염증제 인플릭시맙
의료 약국|메디케어 어드밴티지

항염증제 인플릭시맙
의료 약국|IFP, 소규모그룹

집락 자극 인자 - 장기 작용
의료 약국|IFP, 소규모그룹

콜로니 자극인자 장기 작용
의료 약국|메디케어 어드밴티지

집락 자극 인자 - 단기 작용
의료 약국|IFP, 소규모그룹

집락 자극 인자 - 단기 작용
의료 약국|메디케어 어드밴티지

무릎 골관절염 히알루론산 주사액
단계적 치료|메디케어 어드밴티지