이용도 관리

이용도 관리는 의료 서비스, 절차 및 시설 사용에 대한 의료적 필요성, 적절성, 효율성을 평가하는 것입니다. 여기에는 환자가 적절한 의료 기관로부터 적절한 시간에 적절한 수준의 치료를 받을 수 있도록 설계된 다양한 전략이 포함됩니다.

 


 

새소식 및 공지

의료용 전문 약을 위한 새로운 사전 승인 프로그램(캘리포니아주 제외)

 


승인 신청을 제출하셔야 하나요?

승인 네비게이터를" 사용하세요. 승인 네비게이터는 승인이 필요한지 여부와 고객의 위치 또는 전문 분야에 따라 승인을 제출할 위치/방법을 결정하는 데 도움을 드리는 온라인 도구입니다.

또한 가입자 상태 및 서비스 유형에 따라 어디에 어떻게 승인을 제출해야 하는지에 대한 개괄적인 정보를 승인 제출 가이드에서 확인하실 수 있습니다.


 

아래에서 2021년 및 2022년 이용도 관리 프로그램의 개요를 확인하실 수 있습니다.

AIM에 승인을 제출하는 데 문제가 있으신가요? 이렇게 해보세요.

3월 2022일 단일 팩스 양식 공지

보험 가입자가 IFP, SG, MA인지 확인하는 방법

지속적 진료/진료 전환 양식

2021년에 제공된 서비스에 대한 소급 MA 승인의 경우 승인 요청을 1-888-319-6479로 팩스로 보내주세요. 팩스 양식은 다음 위치에서 찾으실 수 있습니다..

정보 홈으로 돌아가기

2022년 서비스 날짜의 경우 아래에서 가입자의 거주 주를 선택해주세요.

개인 및 가족 플랜

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

개인 및 가족 플랜(IFP) 또는 소규모 그룹

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 재설계된 승인 포털 자료

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

스탠다드 사전 승인 양식 - 애리조나 주

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

소규모 그룹 플랜 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 855-521-9364

 


 

메디케어 어드밴티지

승인 관련 자료

2022 자료 - 이용도 관리 변경 사항

MA 사전 승인 목록

 

양식

모든 MA 서비스(침술 및 카이로프랙틱 서비스 제외)에 대한 승인 신청은 아래 양식을 팩스(1-888-337-2174로 Bright HealthCare에 제출해주세요.

MA 승인 팩스 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 지침.

승인 변경 요청 양식 - 침술 및 카이로프랙틱 요법을 제외한 모든 서비스.

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4522으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-337-2174로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

MA 팩스번호: 1-888-337-2174

MA 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 1-844-926-4522

침술 및 카이로프랙틱 서비스에 대한 승인은 ASH 웹사이트로 이동하여 온라인 포탈을 사용하시거나 팩스 양식을 사용하여 American Specialty Health(ASH)에 제출해주세요.

승인에 대한 질문이 있거나 승인을 변경하려면 (800) 972-4226번으로 ASH 의료 기관 서비스 팀에 문의하세요.

American Specialty Health 연락처 정보:

의료 기관 서비스 팀 전화번호: (800) 972-4226|팩스번호: (877) 304-2746

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

침술 및 카이로프랙틱 서비스에 대한 승인은 ASH 웹사이트로" 이동하여 온라인 포탈을 사용하시거나 팩스 양식을 사용하여 American Specialty Health(ASH)에 제출해주세요.

승인에 대한 질문이 있거나 승인을 변경하려면 (800) 972-4226번으로 ASH 의료 기관 서비스 팀에 문의하세요.

American Specialty Health 연락처 정보:

의료 기관 서비스 팀 전화번호: (800) 972-4226|팩스번호: (877) 304-2746

IFP/SG 사전 승인 목록

Hill Physician Medical Group - 컨트라 코스타 카운티

John Muir 의사 네트워크 - 컨트라 코스타 카운티

아래 웹사이트를 방문해 행동 건강 서비스에 대한 승인을 Beacon Health에 제출하세요.

비협약 기관(Out-of-network) 치료 또는 이식 서비스에 대한 승인을 Bright HealthCare에 제출하려면 아래 양식을 1-877-438-6832로 팩스로 보내주세요.

 

양식

승인 팩스 양식

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 844-926-4525

 

메디케어 어드밴티지

승인 관련 자료

MA 사전 승인 목록

MA 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 844-926-4522

 

개인 및 가족 플랜(IFP) 또는 소규모 그룹

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 재설계된 승인 포털 자료

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

소규모 그룹 플랜 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 855-521-9364

 


 

메디케어 어드밴티지

승인 관련 자료

2022 자료 - 이용도 관리 변경 사항

MA 사전 승인 목록

 

양식

모든 MA 서비스(침술 및 카이로프랙틱 서비스 제외)에 대한 승인 신청은 아래 양식을 팩스(1-888-337-2174로 Bright HealthCare에 제출해주세요.

MA 승인 팩스 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 지침.

승인 변경 요청 양식 - 침술 및 카이로프랙틱 요법을 제외한 모든 서비스.

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4522으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-337-2174로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

MA 팩스번호: 1-888-337-2174

MA 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 1-844-926-4522

침술 및 카이로프랙틱 서비스에 대한 승인은 ASH 웹사이트로 이동하여 온라인 포탈을 사용하시거나 팩스 양식을 사용하여 American Specialty Health(ASH)에 제출해주세요.

승인에 대한 질문이 있거나 승인을 변경하려면 (800) 972-4226번으로 ASH 의료 기관 서비스 팀에 문의하세요.

American Specialty Health 연락처 정보:

의료 기관 서비스 팀 전화번호: (800) 972-4226|팩스번호: (877) 304-2746

 

사전 승인 요청의 승인 및 거부에 관한 Bright HealthCare 데이터

콜로라도주

사전 승인에 관한 법안 HB19-1211 또는 C.R.S. § 10-16-112.5에 의거하여 콜로라도주는 보험사 및 조직에 사전 승인 데이터를 게시하도록 요구하고 있습니다.

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 재설계된 승인 포털 자료

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

 


 

메디케어 어드밴티지

승인 관련 자료

2022 자료 - 이용도 관리 변경 사항

MA 사전 승인 목록

 

양식

모든 MA 서비스(침술 및 카이로프랙틱 서비스 제외)에 대한 승인 신청은 아래 양식을 팩스(1-888-337-2174로 Bright HealthCare에 제출해주세요.

MA 승인 팩스 양식 - 침술, 카이로프랙틱 및 치료용 마사지를 제외한 모든 서비스

승인 변경 요청 양식 - 침술 및 카이로프랙틱 요법을 제외한 모든 서비스.

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4522으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-337-2174로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

MA 팩스번호: 1-888-337-2174

MA 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 1-844-926-4522

침술 및 카이로프랙틱 서비스에 대한 승인은 ASH 웹사이트로 이동하여 온라인 포탈을 사용하시거나 팩스 양식을 사용하여 American Specialty Health(ASH)에 제출해주세요.

승인에 대한 질문이 있거나 승인을 변경하려면 (800) 972-4226번으로 ASH 의료 기관 서비스 팀에 문의하세요.

American Specialty Health 연락처 정보:

의료 기관 서비스 팀 전화번호: (800) 972-4226|팩스번호: (877) 304-2746

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

아래의 양식을 팩스(1-877-438-6832)로 보내 승인을 신청하세요.

IFP/SG 사전 승인 목록

양식 및 자료

승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4525으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-877-438-6832로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 844-926-4525

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 재설계된 승인 포털 자료

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

 

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 단위/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

 

일리노이주에서 의뢰서를 제출하시려면 Availity.com를" 통해 인증 포털로 이동한 뒤 "의뢰" 탭을 클릭해주세요. 의료 기관은 팩스로" 의뢰서를 제출하실 수도 있습니다.

 

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

 


 

메디케어 어드밴티지

승인 관련 자료

2022 자료 - 이용도 관리 변경 사항

MA 사전 승인 목록

 

양식

모든 MA 서비스(침술 및 카이로프랙틱 서비스 제외)에 대한 승인 신청은 아래 양식을 팩스(1-888-337-2174로 Bright HealthCare에 제출해주세요.

MA 승인 팩스 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 지침.

승인 변경 요청 양식 - 침술 및 카이로프랙틱 요법을 제외한 모든 서비스.

일리노이주 환자 의뢰 팩스 양식.

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4522으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-337-2174로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

MA 팩스번호: 1-888-337-2174

MA 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 1-844-926-4522

침술 및 카이로프랙틱 서비스에 대한 승인은 ASH 웹사이트로 이동하여 온라인 포탈을 사용하시거나 팩스 양식을 사용하여 American Specialty Health(ASH)에 제출해주세요.

승인에 대한 질문이 있거나 승인을 변경하려면 (800) 972-4226번으로 ASH 의료 기관 서비스 팀에 문의하세요.

American Specialty Health 연락처 정보:

의료 기관 서비스 팀 전화번호: (800) 972-4226|팩스번호: (877) 304-2746

 


 

임상 기준

서면 임상 기준은 의료 기관 포털보험 가입자 허브를 통해 확인하실 수 있습니다.

개인 및 가족 플랜 또는 소규모 그룹

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

소규모 그룹 플랜 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 855-521-9364

메디케어 어드밴티지

승인 관련 자료

2022 자료 - 이용도 관리 변경 사항

MA 사전 승인 목록

 

양식

모든 MA 서비스(침술 및 카이로프랙틱 서비스 제외)에 대한 승인 신청은 아래 양식을 팩스(1-888-337-2174로 Bright HealthCare에 제출해주세요.

MA 승인 팩스 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 양식 - 침술 및 카이로프랙틱을 제외한 모든 서비스.

MA 환자 의뢰 지침.

승인 변경 요청 양식 - 침술 및 카이로프랙틱 요법을 제외한 모든 서비스.

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4522으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-337-2174로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

MA 팩스번호: 1-888-337-2174

MA 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 1-844-926-4522

침술 및 카이로프랙틱 서비스에 대한 승인은 ASH 웹사이트로 이동하여 온라인 포탈을 사용하시거나 팩스 양식을 사용하여 American Specialty Health(ASH)에 제출해주세요.

승인에 대한 질문이 있거나 승인을 변경하려면 (800) 972-4226번으로 ASH 의료 기관 서비스 팀에 문의하세요.

American Specialty Health 연락처 정보:

의료 기관 서비스 팀 전화번호: (800) 972-4226|팩스번호: (877) 304-2746

개인 및 가족 플랜 또는 소규모 그룹

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

소규모 그룹 플랜 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 855-521-9364

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 재설계된 승인 포털 자료

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

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혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

개인 및 가족 플랜

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

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2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

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사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

개인 및 가족 플랜 또는 소규모 그룹

승인 관련 자료

진단/고급 영상, 방사선 종양학, 유전자 검사를 제외한 모든 서비스에 대한 승인을 제출하시려면

  • Availity.com에서 온라인으로 제출하시거나 (권장 방법)
  • 아래 팩스 양식을 사용해주세요.

진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사에 대한 승인을 제출하시려면 AIM 의료 기관 포털을" 방문하시거나 (833) 305-1802(월요일~금요일 오전 7시-오후 7시, 중부표준시, 휴일 제외)으로 전화해주세요. 승인 변경이 필요하신 경우 AIM 의료 기관 포털을" 사용하시거나 AIM 콜센터로 전화해주세요. 참고: 서비스 날짜는 승인에서 변경하거나 연장할 수 없습니다.

 

2022 AIM 리소스 - 영상의학, 방사선 종양학, 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 유전자 검사

2022 AIM 코드 - 방사선 종양학

2022 AIM 코드 - 영상의학

IFP/SG 사전 승인 목록

2022년도 사전 승인 목록 업데이트

 

양식 및 자료

사전 승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식 - 진단/고급 영상, 방사선 종양학 및 유전자 검사를 제외한 모든 서비스

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 Availity.com의 포털을 사용하거나 승인 변경 요청 양식을 1-888-319-6479로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 866-239-7191

소규모 그룹 플랜 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 855-521-9364

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

아래의 양식을 팩스(1-877-438-6832)로 보내 승인을 신청하세요.

IFP/SG 사전 승인 목록

양식 및 자료

승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4525으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-877-438-6832로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 844-926-4525

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

아래의 양식을 팩스(1-877-438-6832)로 보내 승인을 신청하세요.

IFP/SG 사전 승인 목록

양식 및 자료

승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4525으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-877-438-6832로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

IFP 의료 기관 서비스 팀 전화번호: 844-926-4525

개인 및 가족 플랜(IFP)

승인 관련 자료

아래의 양식을 팩스(1-877-438-6832)로 보내 승인을 신청하세요.

IFP/SG 사전 승인 목록

양식 및 자료

승인 팩스 양식

승인 변경 요청 양식

혈우병 승인 요청 안내

혈우병 추가 승인 요청 양식

혈우병 증례 검토 양식

기존 승인 내역의 시설 이름, 서비스 날짜 또는 유닛/일 수를 변경해야 하는 경우 844-926-4525으로 전화하시거나 승인 변경 요청 양식을 1-877-438-6832로 팩스로 보내 주세요. 이 양식은 기존 승인에 코드를 추가하기 위한 것이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

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2021년도 자료

  1. Availity.com 에" 로그인하세요.
  2. 환자 등록을 클릭하세요.|화면 왼쪽 상단에서 승인 및 의뢰를 클릭하세요.
  3. 승인 및 의뢰 페이지가 열립니다.
  4. 전자 승인 요청을 시작하려면 '승인/의뢰 요청' 또는 '승인'을 클릭하세요.

전자적으로 승인을 신청하는 방법에 대한 자세한 단계별 지침은 Availity.com에서 'Payer Spaces'에 안내된 사용자 가이드를 참조하세요.

상업적 플랜 사전 승인 목록 - 플로리다 지역

상업적 플랜 사전 승인 목록 - 플로리다 이외 지역

의료 기관이 기존 승인에서 다음 항목을 변경하고자 하는 경우, 승인 변경 요청 양식을 사용할 수 있습니다.

  1. 서비스를 제공하는 의사/의료 기관 및 시설 이름

  2. 계획된 시술/절차의 서비스 날짜

  3. 특정 서비스에 필요한 일수/유닛/방문 횟수

검토 중이거나 이미 완료된 승인 신청 내용에서 정보를 변경해야 할 경우 이 양식을" 사용해주세요. 승인에 코드를 추가하기 위한 양식이 아닙니다. 추가 서비스 승인을 위해서는 새로운 승인 요청을 제출하셔야 합니다.

콜로라도주

사전 승인에 관한 법안 HB19-1211 또는 C.R.S. § 10-16-112.5에 의거하여 콜로라도주는 보험사 및 조직에 사전 승인 데이터를 게시하도록 요구하고 있습니다.