Bright Health 자격인정

자격인정과 관련한 중요한 질문에 대한 답변을 찾아보세요.

자주 묻는 질문

Q: 인증 절차는 일반적으로 얼마나 걸리나요?

A: 명단을 받은 후 인증 위원회에서 의료 기관을 검토할 때까지 일반적으로 60~90일이 소요됩니다. 의료 기관의 CAQH 프로필이 업데이트되었는지, Bright Health가 CAQH 프로필에 액세스할 수 있는지, 명단 데이터가 정확하게 제출되었는지 정확하게 확인하시면 처리 시간을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

Q: 한 의사/의료 기관이 더 이상 우리 그룹에 포함되지 않거나 일부 정보가 변경되었습니다. Bright HealthCare가 자사 시스템 내에서 의사/의료 기관 정보를 업데이트할 수 있나요?

A: 의사/의료 기관 명단에 대한 모든 종류의 변경 사항을 반영하는 가장 쉬운 방법은 관련 변경 사항을 입력하여 다시 명단을 제출하는 것입니다. 약관의 경우 해당 필드에 '기간 날짜'를 포함해야 합니다. 명단 업로드 템플릿은 여기를 클릭해주세요.

 

Q: 의료 기관은 언제 협약(in-network) 상태에 대한 확인을 받게 되나요?

A: 의료 기관은 자격인정을 통과하면 우편으로 안내를 받게 됩니다. 의료 기관이 자격인정에 통과하고 계약 발효일에 도달할 때까지는 Bright HealthCare 가입자를 진료할 수 없습니다.

 

Q: 언제부터 환자를 진료할 수 있나요?

A: 의료 기관은 자격을 인정받은 후에만 Bright HealthCare 환자를 진료할 수 있습니다. 다이렉트 자격인정의 경우에는 자격인정 통과 통지를 받은 시점부터 가능합니다.

 

Q: 저희 시설은 이미 Bright HealthCare와 계약되어 있지만 아직 시설 자격 인증 신청을 완료하지 않았습니다. 이제 무엇을 해야 하나요?

A: 계약된 시설은 시설 자격 인증 신청을 완료하여 자격을 취득한 후에만 Bright HealthCare 가입자를 받을 수 있습니다. 신청서를 다운로드하고 작성 완료된 신청서 제출해주세요. 자격 인증 절차는 신청서가 접수된 후 60~90일이 소요될 수 있습니다.

시설 자격 인증은 Bright HealthCare와 계약을 완료한 후에 신청하실 수 있습니다. 아직 계약되지 않았으나 Bright HealthCare의 네트워크에 등록하기를 원하시는 경우 아래 "네트워크에 등록"을 클릭하여 절차를 시작하실 수 있습니다.

 

Q: Bright HealthCare와 계약하지 않은 경우에는 어떻게 하나요?

A: 저희 네트워크에 가입해보세요!

   

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Bright HealthCare 의료 기관 서비스 연락처

 

개인 및 가족 플랜
(CA, GA, TX, UT, VA):
844-926-4525

 

(AL, AZ, CO, FL, IL, NC, NE, OK, SC, TN):
866-239-7191

 

메디케어 어드밴티지 플랜
(AZ, CO, FL, IL, NY):
844-926-4522