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보장 범위 투명성 - 기계 판독 가능 파일
재무부, 노동부, 보건복지부는 개인 및 그룹 시장의 건강 보험 플랜에 특정 가격 정보를 공개하도록 요구하는 보장 범위 투명성 최종 규칙(85 FR 72158)을 발표했습니다. 이 최종 규칙에 따라 플랜은 2022년에 시작하는 보험 연도 동안 인터넷 웹사이트에 게시된 두 개의 기계 판독 가능 파일을 통해 협약(in-network) 기관 협의 금액과 청구된 비협약 기관 허용 금액을 공개적으로 공개해야 합니다.
Bright HealthCare는 매월 업데이트된 파일을 제공합니다. 요금표 자료에 포함된 가격은 해당 금액 추출 날짜를 기준으로 정확하지만 추출과 월별 파일 업데이트 기간 사이에 변경될 수 있습니다. 이 파일과 포함된 요금 자료는 지불을 보장하지 않으며 최종 청구 처리 문서의 금액을 항상 반영하는 것은 아닙니다. 자격 및 보험 혜택 결정은 청구가 판결될 때 이루어집니다. 파일에 나타나는 코드의 요율은 요율에 수정자가 적용된 경우 실제 상환 금액과 다를 수도 있습니다. 현재 모든 정보를 사용할 수 있는 것은 아닙니다. Bright HealthCare는 필요한 모든 정보를 쉽게 이해할 수 있는 형식으로 게시하기 위해 열심히 노력하고 있으며 게시하는 자료를 지속적으로 개선할 것입니다. 불편을 드려 죄송합니다.
Bright HealthCare 가격 투명성 파일은 CMS 기술 구현 가이드(https://github.com/CMSgov/price-transparency-guide)에 정의된 표준을 따릅니다.
2022-10-24_EVH_BRIF_P_OON_index.json.zip
2022-10-24_EVH_BRIF_P_OON.json.zip
2022-10-19_valbrif-root_index.zip
2022-10-19_valbrif-root_6eb5a60e-d130-4798-82cc-b37aa6e2ef80_in-network-rates.zip
2022-11-12_Beacon_BRIGHT-HEALTH-PLAN_in-network-rates.json.zip
2022-11-12_Beacon_BRIGHT-HEALTH-PLAN_allowed-amounts.json.zip
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